Pertinence d'une intégration du montant des agents stimulant l'érythropoïèse dans les tarifs de dialyse

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Anne-Carole Bensadon, Patrick Broudic, Anne Burstin (Igas)


Le présent rapport traite dans une première partie de l'apport des agents stimulant l'érythropoïèse (ASE) dans la prise en charge des patients souffrant d'insuffisance rénale chronique (IRC) et des évolutions qu'ont connues les recommandations relatives à leur usage et les pratiques. Puis il examine des éléments techniques devant être pris en compte pour juger de la pertinence d'une décision d'intégration des ASE dans les tarifs de dialyse et s'attache à évaluer l'impact économique d'une telle mesure, tant macroéconomique pour l'assurance-maladie, que micro-économique dans les équilibres de certaines structures. Enfin, le rapport évalue les risques d'une telle intégration sur la prise en charge des patients et l'impact qu'elle pourrait avoir sur des travaux futurs visant à adapter l'organisation et le financement de la dialyse.

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